수원 사랑니 전문치과 사랑니가 4개인데 한 번에 모두 뽑을 수 있나요?

안녕하세요 수원 인계동치과 퍼스티지치과 대표원장 김강열입니다.

사랑니 상담을 하다 보면 자주 받는 질문이 있습니다.

"사랑니가 4개인데 한 번에 모두 뽑을 수 있나요?"

"한꺼번에 뽑으면 너무 많이 붓거나 아프지 않을까요?"

"몇 번 나누어 뽑는 것이 더 안전한가요?"

결론부터 말씀드리면,

사랑니 4개를 한 번에 발치하는 것이 가능한 경우도 있습니다.

다만 모든 환자에게 동일하게 적용되는 것은 아니며,

사랑니의 위치와 매복 정도, 주변 신경과의 관계, 

환자의 건강 상태 등을 종합적으로 평가한 뒤 발치 계획을 결정하게 됩니다.

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사랑니 4개를 모두 발치해야 하는 이유가 있을까요?

사랑니는 대부분 만 17세에서 25세 사이에 맹출하는 마지막 영구치입니다.

사람에 따라 4개가 모두 있는 경우도 있고,

1~2개만 있거나 아예 없는 경우도 있습니다.

사랑니가 정상적으로 맹출하여 기능을 하고 있다면 반드시 발치해야 하는 것은 아닙니다.

하지만

• 누워 있는 사랑니
• 잇몸 속에 묻혀 있는 매복 사랑니
• 음식물이 반복적으로 끼는 경우
• 주변 치아를 밀거나 충치를 유발하는 경우
• 반복적인 염증이 발생하는 경우 에는 발치를 고려하기도 합니다.

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치료 과정을 이해하기 위한 참고 사례

아래 사진은 사랑니 4개가 모두 존재했던 환자의 CT 검사 자료입니다.

검사 결과 위·아래 사랑니가 모두 확인되었으며,

아래 사랑니는 누운 형태의 매복 사랑니로 인접 치아와 가까운 위치를 보이고 있었습니다.

이처럼 아래 사랑니가 부분적으로 올라온 경우에는 음식물이 쉽게 끼면서

충치나 잇몸 염증이 반복되는 원인이 될 수 있습니다.

※ 사진은 치료 과정을 이해하기 위한 참고 자료입니다.

사랑니 4개를 한 번에 발치하는 경우도 있습니다.

사랑니를 반드시 나누어 발치해야 하는 것은 아닙니다.

구강 상태를 충분히 평가한 결과

환자의 건강 상태가 양호하고

발치 난이도와 회복 과정을 고려했을 때

한 번에 발치를 진행하는 것이 적절하다고 판단되는 경우에는

4개를 동시에 발치하는 경우도 있습니다.

반대로

난이도가 높은 매복 사랑니이거나

수술 시간이 길어질 것으로 예상되는 경우에는

상·하악을 나누어 발치하거나

발치 시기를 분리하여 진행하는 것이 더 적절할 수도 있습니다.

(▲ 한번에 4개 사랑니발치 후의 모습 : 25.01.31)

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한 번에 발치하면 어떤 점을 고려하게 될까요?

환자 상태에 따라 차이가 있지만 일반적으로는 다음과 같은 점을 함께 고려합니다.

한 번의 마취와 한 번의 수술

여러 차례 반복하여 마취와 발치를 진행하는 부담을 줄일 수 있습니다.

회복 기간을 한 번으로 계획할 수 있습니다.

발치를 여러 번 나누어 진행하면

회복 과정도 여러 번 반복됩니다.

반면 한 번에 발치하는 경우에는

회복 기간을 한 번으로 계획할 수 있다는 점도 고려 대상이 됩니다.

내원 횟수를 줄일 수 있습니다.

직장이나 학교 일정으로 여러 번 방문하기 어려운 경우에는

환자의 상황을 고려하여 치료 계획을 세우기도 합니다.

다만 이러한 결정은

반드시 안전성을 우선으로 하여 이루어져야 합니다.

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발치 후에는 어떤 점을 주의해야 할까요?

사랑니 발치 후에는 다음 사항을 잘 지켜주는 것이 중요합니다.

✔ 거즈는 의료진의 안내에 따라 충분히 물고 있기

✔ 처방받은 약은 안내에 따라 복용하기

✔ 첫 48시간은 냉찜질하기

✔ 빨대 사용과 흡연, 음주는 일정 기간 피하기

✔ 무리한 운동은 며칠간 자제하기

✔ 심한 출혈이나 발열, 통증이 지속된다면 진료받기

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회복 속도는 개인의 건강 상태와 발치 난이도에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

난이도가 높은 사랑니일수록 치료 계획이 중요합니다.

사랑니 발치는 단순히 치아를 제거하는 과정만을 의미하지 않습니다.

• 누운 사랑니
• 신경과 가까운 사랑니
• 깊게 매복된 사랑니
• 4개를 동시에 발치하는 경우

에는 수술 전 CT 등을 이용하여 사랑니의 위치와 주변 해부학적 구조를 충분히 확인하는 과정이 중요합니다.

또한 난이도가 높은 사랑니는 다양한 매복 사랑니 발치 경험이 있는 

구강악안면외과 전문의와 상담하여 치료 계획을 세우는 것이 도움이 될 수 있습니다.

※ 글을 마치며※

사랑니 4개를 한 번에 발치하는 것이 가능한 경우도 있지만,

모든 환자에게 동일한 방법이 적용되는 것은 아닙니다.

중요한 것은

몇 개를 뽑느냐보다 현재 사랑니의 상태와 난이도를 정확하게 평가하고, 

환자에게 적합한 치료 계획을 세우는 것입니다.

사랑니 때문에 반복적인 통증이나 염증이 발생하고 있다면

방치하기보다는 정확한 검사를 통해 현재 상태를 확인해 보시기 바랍니다.

감사합니다.

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