김강열 원장의 결론
발치 후 이런 문의를 종종 받습니다. 보통 발치 통증은 시간이 지날수록 줄어드는데, 며칠 뒤 오히려 심해지고 귀나 턱 쪽으로 뻗친다면 ‘드라이소켓(건성 발치와)’일 가능성을 생각해 봐야 합니다. 이런 경우에는 참고 기다리기보다 발치한 치과에 연락해 상처를 확인받는 것이 좋습니다.
※ 본 칼럼은 의료정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 실제 치료 방법은 환자의 구강 및 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
안녕하세요. 퍼스티지치과 대표원장 김강열입니다.
“사랑니 뽑고 이틀은 괜찮았는데, 3~4일째부터 오히려 더 아파요. 정상인가요?

POINT 01드라이소켓은 왜 생기나요?
치아를 뽑은 자리에는 피가 고이면서 핏덩어리(혈병)가 생깁니다. 이 혈병이 상처를 덮어 주는 일종의 보호막 역할을 하면서 그 아래로 새 조직이 차오르게 됩니다. 드라이소켓은 이 혈병이 제대로 만들어지지 않았거나 일찍 떨어져 나가 뼈가 드러난 상태를 말합니다.
빨대 사용, 세게 침 뱉기, 강한 가글처럼 입안에 압력을 주는 행동은 혈병을 떨어뜨릴 수 있습니다. 흡연도 회복을 늦추는 요인으로 알려져 있습니다. 또 아래턱 매복 사랑니처럼 발치 과정이 복잡했던 경우에도 상대적으로 생기기 쉬운 편입니다.
드라이소켓은 보통 발치 후 2~4일 무렵 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 발치 부위를 봤을 때 핏덩어리가 보이지 않고 움푹 비어 보이거나, 진통제를 먹어도 통증이 잘 가라앉지 않고 귀 쪽까지 욱신거린다면 한 번 확인해 보시는 것이 좋습니다. 반대로 발치 후 1~2일 동안 붓고 뻐근한 것은 회복 과정에서 흔히 나타나는 반응이니 너무 놀라지 않으셔도 됩니다.

POINT 02발치 후 어떻게 관리하면 좋을까요?
발치 직후에는 거즈를 1~2시간 정도 꼭 물어 지혈해 주세요. 피가 조금씩 배어 나오는 것은 흔한 일이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 발치 당일은 침을 뱉지 말고 삼키시고, 빨대 사용과 세게 헹구는 가글은 피하시는 게 좋습니다.
양치는 발치 부위를 피해서 부드럽게 하시고, 음식은 미지근하고 부드러운 것부터 반대쪽으로 드시면 됩니다. 흡연과 음주는 상처 회복에 좋지 않으니 가능한 기간 동안 미뤄 주세요. 처방받은 약은 안내받은 대로 복용하시고, 통증 양상이 평소와 다르면 내원해 확인받으시면 됩니다.

POINT 03자주 묻는 질문
Q드라이소켓이 생기면 어떻게 치료하나요?발치 부위를 소독하고 상처를 보호하는 약제를 넣는 등의 처치를 하게 됩니다. 상태에 따라 몇 번 내원하며 회복 과정을 확인할 수 있습니다.
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Q발치 후 입 냄새가 나는데 괜찮을까요?상처 주변에 음식물이 남아 냄새가 날 수 있습니다. 다만 통증이 심해지면서 냄새가 함께 난다면 내원해 확인받으시는 것이 좋습니다.
A
Q발치 후 운동은 언제부터 해도 되나요?격한 운동은 혈압을 올려 출혈이 다시 생길 수 있어 며칠 정도 쉬시는 것을 권합니다. 가벼운 산책은 비교적 부담이 적습니다.
A

CLOSING
사랑니 발치는 뽑는 순간보다 그 뒤 며칠 동안의 관리가 회복에 큰 영향을 줍니다. 발치 후 통증이 줄지 않고 오히려 심해진다면 참지 마시고 편하게 문의해 주세요. 상처 상태를 함께 확인하고 회복을 도와 드리겠습니다.
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