권선동 사랑니, 아프지 않은 매복 사랑니도 꼭 뽑아야 하나요?

※ 본 칼럼은 의료정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 실제 치료 방법은 환자의 구강 및 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

안녕하세요. 퍼스티지치과 대표원장 김강열입니다.

POINT 01안 아픈데도 발치를 권하는 이유는 무엇인가요?

통증이 없다는 것이 문제가 없다는 뜻은 아니기 때문입니다. 비스듬히 누운 사랑니는 앞 어금니와 맞닿는 부분에 음식물이 끼기 쉽고, 칫솔이 잘 닿지 않아 겉으로 드러나지 않는 문제가 생기기도 합니다.

POINT 02지켜봐도 되는 사랑니는 어떤 경우인가요?

모든 매복 사랑니를 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 뼈 속에 완전히 묻혀 있고 앞 치아와 닿지 않으며, 엑스레이에서 주변 변화가 보이지 않는다면 바로 발치하지 않고 지켜보는 선택도 할 수 있습니다.

특히 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 매우 가깝다면 발치로 얻는 이점과 수술 부담을 함께 따져 봐야 합니다. 이런 경우에는 CT로 신경과의 거리를 확인하고, 당장의 발치보다 정기 관찰을 먼저 제안드리기도 합니다. 다만 지켜보기로 했다면 그냥 잊고 지내는 것이 아니라 주기적으로 상태를 확인하는 것이 전제입니다.

POINT 03발치를 결정할 때 무엇을 확인하나요?

사랑니 발치 여부는 한 가지 기준으로 정하지 않습니다. 진료실에서는 보통 아래 항목을 함께 살펴봅니다.

일반적으로 뿌리가 완성되기 전 젊은 나이에는 뼈가 비교적 부드러워 회복이 수월한 편이라는 점도 상담할 때 함께 말씀드리는 부분입니다.

POINT 04발치를 미루면 나중에 더 어려워지나요?

항상 그런 것은 아니지만, 나이가 들수록 뼈가 단단해지고 회복 속도도 느려지는 경향이 있습니다. 또 앞 어금니에 문제가 생긴 뒤 발치를 하면 사랑니뿐 아니라 앞 치아 치료까지 함께 필요해질 수 있습니다.

반대로 문제가 없는 사랑니를 서둘러 뽑을 이유도 없습니다. 중요한 것은 "언젠가 뽑겠지" 하고 미루는 것이 아니라, 현재 상태를 확인하고 발치든 관찰이든 계획을 세워 두는 것입니다. 시험이나 출산, 해외 출국처럼 한동안 치과에 다니기 어려운 일정이 예정되어 있다면 그 전에 사랑니 상태를 한 번 점검해 두시는 것도 도움이 됩니다.

POINT 05매복 사랑니 진료는 어떤 순서로 진행되나요?

증상이 없는 사랑니라도 진료 과정은 비슷하게 시작합니다. 결과에 따라 발치로 갈지, 관찰로 갈지가 나뉩니다.

POINT 06당분간 지켜보기로 했다면 어떻게 관리하나요?

관찰을 선택했다면 사랑니 주변을 깨끗하게 유지하는 것이 가장 중요합니다. 칫솔을 입 안쪽 끝까지 넣어 어금니 뒷면을 닦고, 필요하면 작은 헤드의 칫솔이나 치간칫솔을 함께 써 보세요.

정기 검진 때마다 사랑니 쪽을 따로 확인해 달라고 말씀해 주시면 좋습니다. 사랑니 주변 잇몸이 붓거나 입이 잘 벌어지지 않는 느낌, 앞 어금니가 시린 증상이 생기면 다음 검진을 기다리지 말고 진료를 받아 보시길 권합니다.

POINT 07자주 묻는 질문