우만동 사랑니 잇몸이 붓고 아파요, 사랑니 주위염이면 바로 뽑아야 하나요?

사랑니 잇몸이 붓는 것은 대부분 사랑니가 덜 나온 틈에 음식물과 세균이 고여 생기는 염증 때문입니다. 염증이 한창일 때는 먼저 가라앉히는 치료를 하고, 붓기가 반복되는지와 사랑니 위치를 확인한 뒤 발치 시기를 정하는 것이 일반적인 순서입니다.

김강열 원장의 결론

— 반쯤 나온 사랑니 주변 잇몸이 붓고 아프다면 사랑니 주위염(지치주위염)일 가능성이 있습니다.

— 염증이 심할 때는 먼저 소독과 약으로 가라앉힌 뒤, 발치 여부와 시기를 정하는 경우가 많습니다.

— 같은 자리에 붓기가 반복된다면 사랑니 방향과 신경과의 거리를 확인해 발치를 계획하는 편이 좋습니다.

— 입이 잘 벌어지지 않거나 열·얼굴 붓기가 함께 있다면 미루지 말고 바로 진료를 받으셔야 합니다.

김강열 대표원장 · 퍼스티지치과 · 수원 인계동FIRSTAGE DENTAL COLUMN

※ 본 칼럼은 의료정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 실제 치료 방법은 환자의 구강 및 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

김강열 · 퍼스티지치과 대표원장

안녕하세요. 퍼스티지치과 대표원장 김강열입니다.

“사랑니 쪽 잇몸이 며칠째 붓고 욱신거리는데, 이러다 말까요? 아니면 지금 당장 뽑아야 하나요?

사랑니 잇몸이 붓고 아플 때 바로 뽑아야 하는지 묻는 표지 카드

POINT 01사랑니 쪽 잇몸은 왜 자꾸 붓는 걸까요?

사랑니가 잇몸을 일부만 뚫고 나오면 치아 위에 잇몸 덮개가 남게 되고, 이 틈이 염증의 출발점이 됩니다. 이 틈은 칫솔이 잘 닿지 않아 음식물 찌꺼기와 세균이 쉽게 고입니다. 피곤하거나 몸 컨디션이 떨어졌을 때 갑자기 붓는 경우가 많은 것도 이 때문입니다.

잇몸 덮개 — 사랑니 위를 덮은 잇몸 사이에 음식물이 끼어 세균이 늘어납니다.

칫솔이 닿기 어려운 위치 — 가장 안쪽이라 양치를 꼼꼼히 해도 닦이지 않는 부분이 남습니다.

위쪽 치아의 압박 — 위 사랑니가 부은 잇몸을 씹을 때마다 눌러 염증이 더 심해질 수 있습니다.

컨디션 저하 — 피로·수면 부족 시기에 몸의 방어력이 떨어지면 붓기가 도드라지기 쉽습니다.

그래서 사랑니 주위염은 한 번 가라앉아도 같은 조건이 남아 있으면 다시 생기기 쉽습니다.

사랑니 잇몸이 자꾸 붓는 이유 네 가지를 정리한 카드

POINT 02어떤 증상이면 사랑니 주위염을 의심할 수 있나요?

가장 안쪽 잇몸이 붓고 누르면 아프며, 침을 삼키거나 입을 벌릴 때 불편하다면 사랑니 주위염을 의심해 볼 수 있습니다. 초기에는 잇몸이 살짝 부은 정도지만, 진행되면 통증이 귀나 턱 쪽으로 퍼지는 느낌이 들기도 합니다.

사랑니 주변 잇몸이 빨갛게 붓고, 칫솔이 닿으면 피가 납니다.

입안에서 불쾌한 맛이나 냄새가 나고, 누르면 고름이 나오기도 합니다.

음식을 씹거나 침을 삼킬 때 목 안쪽까지 뻐근합니다.

입이 평소만큼 벌어지지 않고, 턱 아래 림프절이 만져지기도 합니다.

다만 비슷한 통증이 충치나 바로 앞 어금니 문제에서 오기도 하므로, 엑스레이로 원인을 확인하는 과정이 필요합니다.

POINT 03붓기가 있을 때 바로 뽑을 수 있나요?

염증이 심하게 부어 있을 때는 보통 바로 뽑기보다 먼저 염증을 가라앉히는 쪽을 택합니다. 붓기가 심한 상태에서는 마취가 잘 듣지 않거나 입이 충분히 벌어지지 않아 발치가 더 힘들어질 수 있기 때문입니다. 잇몸 틈을 세척·소독하고, 필요하면 항생제와 진통제를 처방해 붓기가 줄어든 뒤 발치 일정을 잡습니다. 반대로 염증이 가볍고 사랑니가 곧게 나 있다면 상태를 보고 비교적 빨리 발치를 진행하기도 합니다. 어느 쪽이 맞는지는 염증 정도와 사랑니 모양에 따라 달라집니다.

POINT 04발치를 결정하기 전에 무엇을 확인하나요?

사랑니 주위염이 있었다고 모든 사랑니를 뽑는 것은 아니며, 아래 내용을 확인한 뒤 결정합니다.

반복 여부 — 같은 자리에 붓기가 두세 번 이상 반복됐다면 발치를 적극적으로 고려합니다.

사랑니 방향 — 똑바로 나와 위아래가 맞물리는지, 옆으로 누워 있는지 확인합니다.

앞 치아 상태 — 사랑니와 맞닿은 어금니에 충치나 뼈 소실이 생겼는지 봅니다.

신경과의 거리 — 아래 사랑니 뿌리가 신경관과 가깝다면 CT로 위치를 확인합니다.

전신 상태와 복용 약 — 혈액을 묽게 하는 약이나 당뇨 등은 미리 알려 주셔야 합니다.

붓기부터 발치까지 진행 순서를 정리한 카드

POINT 05붓기가 생겼을 때부터 발치까지 어떤 순서로 진행되나요?

상태에 따라 달라지지만, 일반적으로는 아래 순서를 따릅니다.

STEP 1진찰과 엑스레이 — 붓기의 원인이 사랑니인지, 사랑니 방향과 뿌리 모양은 어떤지 확인합니다.

STEP 2염증 가라앉히기 — 잇몸 틈을 세척·소독하고, 필요하면 약을 처방합니다.

STEP 3CT와 발치 계획 — 신경과 가까운 경우 CT로 위치를 보고 발치 방법과 시간을 정합니다.

STEP 4발치 — 붓기가 가라앉은 상태에서 국소마취 후 사랑니를 뽑습니다.

STEP 5회복 확인 — 며칠 뒤 상처 회복을 보고 실밥 제거 일정을 안내합니다.

POINT 06진료 전까지 집에서는 어떻게 관리하면 좋을까요?

진료 전까지는 사랑니 주변을 깨끗하게 유지하고 자극을 줄이는 것이 핵심입니다. 부드러운 칫솔로 부은 잇몸 주변을 살살 닦고, 식후에는 미지근한 물로 가볍게 헹궈 음식물이 고이지 않게 해 주세요. 반대쪽으로 씹고, 술과 담배는 염증을 악화시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 부은 부위를 손가락이나 이쑤시개로 누르거나 짜지 마세요.

입이 잘 벌어지지 않거나, 열이 나거나, 얼굴·목까지 붓는다면 염증이 퍼지고 있을 수 있으니 바로 진료를 받으셔야 합니다.

POINT 07자주 묻는 질문

Q약을 먹고 붓기가 가라앉았는데, 그래도 뽑아야 하나요?

A약은 지금의 염증을 가라앉히는 것이고, 잇몸 덮개와 음식물이 끼는 구조는 그대로 남습니다. 붓기가 처음이고 사랑니가 곧게 나와 관리가 가능하다면 지켜볼 수 있지만, 반복됐다면 발치를 함께 상의해 보시는 편이 좋습니다.

Q잇몸 덮개만 잘라내면 안 되나요?

A사랑니가 똑바로 나 있고 위 치아와 맞물릴 공간이 충분하면 덮개를 정리하는 방법을 고려하기도 합니다. 다만 공간이 부족하면 잇몸이 다시 덮이는 경우가 많아, 사랑니 위치를 먼저 확인한 뒤 결정합니다.

Q위쪽 사랑니도 같이 뽑아야 하나요?

A아래 사랑니를 뽑으면 위 사랑니가 맞물릴 상대가 없어져 아래로 내려오거나 잇몸을 누를 수 있습니다. 위 사랑니의 위치와 관리 상태를 보고 함께 뽑을지, 따로 지켜볼지를 정합니다.

약으로 붓기가 가라앉아도 사랑니를 뽑아야 하는지 답한 Q&A 카드

CLOSING

사랑니 잇몸이 붓는 것은 몸이 보내는 신호이고, 한 번 가라앉았다고 원인까지 사라진 것은 아닐 수 있습니다. 붓기가 반복된다면 염증이 없을 때 미리 사랑니 상태를 확인해 두는 것이 발치 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.

수원 인계동에 있는 퍼스티지치과에는 우만동·지동 등 가까운 동네에서도 사랑니 때문에 많이 찾아오십니다. 사랑니 쪽 잇몸이 불편하시다면 참고 넘기기보다 엑스레이와 필요 시 CT로 상태를 먼저 확인해 보시고, 염증 정도와 사랑니 위치에 맞는 순서를 함께 정해 보세요.

퍼스티지치과
수원시 팔달구 인계동 · 수원시청역 9번 출구 도보 약 500m
목요일 야간진료(PM 8:30까지), 토요일 진료전화 상담 031-222-2888